2011年3月15日

【小米4Y11M】是過敏咳,還是黴漿菌感染?

小米從星期天就開始咳嗽較明顯,不知道是否是被小寶上個星期一直咳咳的病毒給傳染了..(小寶咳了一兩個星期,後來在柯嘉音醫生診所那裏就醫吃藥)

所以馬麻今天上午掛了台大兒醫感染科的李志鴻醫生看診(第一次給李醫生看診)

馬麻和醫生說明了小米有過敏咳的症狀,且鼻子比較容易鼻塞
沒發燒,生活飲食正常..

李醫生很仔細的聽了他氣管的聲音,說,聽起來不是氣喘的聲音,但支氣管裡有痰,而且鼻子也有點黃鼻涕,有點鼻涕倒流..,比較可能是黴漿菌感染..

所以醫生開了六種藥:
1.日舒(第二代抗生素)   2.欣流咀嚼錠  3.趨特異  4.氣管擴張劑  5.舒痰液(化痰)
6."生達"鎮痰去痰液"

馬麻一去藥局領藥就覺得不太舒服..
醫生應該是把治療黴漿菌感染和過敏咳得要全部的開了,雖然要尊重醫生的專業,但是,這樣的藥劑是否是過多了,而且又使用了馬麻不喜歡的抗生素...

剛剛又掛了馬偕的黃琮寧醫生,也是98年底馬麻在懷小花時,小米的過敏咳最嚴重時是在黃醫生那裏得到比較完整的醫學教育概念控制住...,而且馬麻覺得黃醫生的開藥比較小心..
總而言之,吃藥總是煩人的...

上網做了一下黴漿菌感染的症狀和使用日舒的時機..

黴漿菌感染主要以呼吸道症狀為主,包括咽喉炎、中耳炎、鼻竇炎、哮吼、細支氣管炎、支氣管肺炎、肺炎等,其中以支氣管肺炎是最常見的表現。發病時,最初會出現頭痛、發燒、喉嚨痛、全身倦怠等症狀,二到五天以後開始咳嗽,剛開始咳嗽大多沒什麼痰,之後咳嗽加劇,且出現白色黏痰或膿痰,症狀可持續到三、四周才緩解,10%會引起肺積水。

兒童比大人更容易會發高燒。一般流鼻水現象並不常見,這和一般感冒症狀不一樣。有氣喘病的兒童,黴漿菌感染也容易誘發氣喘發作,因此氣喘控制不良的病童,也要考慮是否合併黴漿菌感染。
黴漿菌感染有時候也會以呼吸道以外的症狀來表現,例如腹痛、嘔吐等腸胃炎症狀、皮膚疹,少數病人甚至會以關節炎、心包膜炎,以及一些神經症狀來表現,這時常會讓人忽略黴漿菌的存在。不過,多樣化的症狀也是黴漿菌感染的特點之一。

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